Ketac Molar Easymix ART A3 12,5 g + 8,5 ml - Cement glasjonomerowy do wypełnień

Ketac Molar Easymix – cement glasjonomerowy do wypełnień i techniki ART

Ketac Molar Easymix firmy Solventum (dawniej 3M ESPE) to cement glasjonomerowy do wypełnień w systemie proszek–płyn, przeznaczony do ręcznego mieszania. Proszek ma postać granulatu, co według producenta przyspiesza i ułatwia mieszanie oraz zapewnia dokładne, powtarzalne dozowanie i przewidywalną konsystencję.

Materiał łączy się chemicznie ze szkliwem i zębiną, co ułatwia opracowanie ubytku i uszczelnienie brzegów wypełnienia. Może być zakładany bez podkładu, uwalnia jony fluoru i jest kontrastujący w RTG. Instrukcja użycia wskazuje go do terapii minimalnie inwazyjnej (MI) i techniki A.R.T. Wyrób jest przeznaczony wyłącznie do użytku przez lekarzy dentystów.

Najważniejsze zalety

• Granulowany proszek – szybsze i łatwiejsze mieszanie, powtarzalna konsystencja.
• Wysoka wytrzymałość na zginanie – według producenta zmniejsza ryzyko złamania wypełnienia.
• Adhezja do szkliwa i zębiny – materiał przeznaczony do stomatologii minimalnie inwazyjnej (MID) i techniki ART.
• Niska erozja kwasowa – producent wskazuje na zachowanie szczelności brzeżnej wypełnień.
• Bez podkładu – materiał można zakładać bezpośrednio do ubytku.
• Uwalnianie fluoru i kontrast w RTG – wypełnienie jest widoczne na zdjęciach rentgenowskich.

Zastosowanie i wskazania

Leczenie tradycyjne

• podkład pod jedno- i wielopowierzchniowe wypełnienia kompozytowe,
• odbudowa zrębu (core build-up),
• wypełnienia w zębach mlecznych,
• wypełnienia jednopowierzchniowe w obszarach nieobciążonych zgryzowo,
• wypełnienia przyszyjkowe, gdy estetyka nie ma pierwszorzędnego znaczenia,
• długoczasowe wypełnienia tymczasowe jedno- i wielopowierzchniowe.

Terapia minimalnie inwazyjna – technika A.R.T.

• wypełnienia w zębach mlecznych,
• wypełnienia jednopowierzchniowe w obszarach nieobciążonych zgryzowo,
• wypełnienia klasy V, gdy estetyka nie ma pierwszorzędnego znaczenia,
• długoczasowe wypełnienia tymczasowe jedno- i wielopowierzchniowe,
• długoczasowe wypełnienia tymczasowe klasy III,
• lakowanie bruzd.

Dla kogo?

Glasjonomer do techniki ART jest przeznaczony dla lekarzy dentystów, także pracujących w warunkach ograniczonego dostępu do sprzętu – instrukcja opisuje zabieg wykonywany ręcznymi narzędziami, bez wiertła i ssaka.

Zawartość opakowania

• 1 butelka proszku Ketac Molar Easymix, odcień A3, 12,5 g,
• 1 butelka płynu Ketac Molar Easymix, 8,5 ml,
• 1 łyżeczka dozująca,
• 1 bloczek do mieszania,
• 2 przewodniki techniki (technique guides).

Ketac Conditioner do techniki tradycyjnej nie wchodzi w skład zestawu.

Sposób użycia krok po kroku

1. Przygotowanie stanowiska. Wszystkie narzędzia i materiały należy mieć w zasięgu ręki; przy wypełnieniach wielopowierzchniowych zakłada się matrycę. Do techniki A.R.T. instrukcja wymienia minimalny zestaw: lusterko, zgłębnik, pęsetę, ekskawatory (duży, średni, mały), nakładacz, dłutko, szpatułkę, bloczek, ewentualnie matrycę, wałeczki i kulki z waty oraz kubek z wodą. Pole zabiegowe utrzymuje się w suchości – bez ssaka przez częstą wymianę wałeczków.
2. Opracowanie ubytku. W technice tradycyjnej usuwa się wyłącznie tkankę próchnicową; podcienie nie są potrzebne. W technice A.R.T. wejście do ubytku poszerza się dłutkiem, a próchnicową zębinę usuwa się ekskawatorem ruchami okrężnymi, od granicy szkliwno-zębinowej; niepodparte szkliwo usuwa się. Przy dużych ubytkach pracuje się z lekkim naciskiem, aby nie odsłonić miazgi. Ubytek oczyszcza się wodą i osusza.
3. Kondycjonowanie. Na powierzchnie nakłada się Ketac Conditioner, a w technice A.R.T. – płyn Ketac Molar Easymix, i pozostawia na 10 s. Następnie obficie spłukuje się wodą i osusza 2–3 krótkimi strumieniami powietrza lub kulkami z waty; w razie zanieczyszczenia czynność się powtarza.
4. Dozowanie. Butelką z proszkiem się wstrząsa. Proporcja wagowa to 4,5 części proszku : 1 część płynu – jedna płaska łyżeczka proszku na jedną kroplę płynu. Łyżeczkę wyrównuje się na plastikowej wkładce bez ubijania proszku; płyn dozuje się z butelki trzymanej pionowo.
5. Mieszanie. W temperaturze 20–25 °C proszek dodaje się do płynu w maksymalnie dwóch porcjach i rozciera szpatułką do uzyskania jednolitej masy. Czas mieszania: 30 s; czas pracy: 3 min od rozpoczęcia mieszania.
6. Aplikacja. Materiał zakłada się porcjami, zaczynając od podcieni i unikając pęcherzy powietrza. W technice A.R.T. ubytek lekko się przepełnia, rozprowadza cement na sąsiednie bruzdy i dociska palcem wskazującym pokrytym cienko wazeliną (technika finger press); palec odsuwa się na bok. Lakowanie bruzd w technice A.R.T. wykonuje się tak samo, bez opracowania.
7. Ochrona. Bezpośrednio po wymodelowaniu wszystkie wolne powierzchnie pokrywa się Ketac Glaze (utwardzanie światłem 10 s) lub wazeliną.
8. Opracowanie końcowe. W technice tradycyjnej najwcześniej po 5 min od rozpoczęcia mieszania – kamieniem Arkansas, drobnymi diamentami, krążkami lub gumkami silikonowymi. W technice A.R.T. nadmiar usuwa się dłutkiem lub dużym ekskawatorem, a zgryz kontroluje kalką przed pełnym związaniem i ponownie pokrywa wazeliną. Pacjent nie powinien obciążać wypełnienia przez 1 godzinę.

Wskazówki

• Proszek Ketac Molar Easymix można mieszać wyłącznie z płynem Ketac Molar Easymix – inne płyny Ketac zmieniają stężenie kwasu, co może powodować nadwrażliwość, osłabienie właściwości mechanicznych i zmianę czasu wiązania.
• Wyższa temperatura i nadmiar proszku skracają czas pracy; przekroczenie czasu pracy osłabia połączenie ze szkliwem i zębiną.

Specyfikacja techniczna

Skład

• Proszek: szkło tlenkowe 85–95%, kwas poliakrylowy 5–15%.
• Płyn: woda 50–65%, kopolimer kwasu akrylowego i maleinowego 25–40%, kwas winowy 5–10%.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

• Okolice przymiazgowe pokrywa się twardniejącym preparatem z wodorotlenkiem wapnia.
• Nie należy przesuszać ubytku – grozi to nadwrażliwością pozabiegową.
• Należy unikać cienkich brzegów; minimalna grubość ścian materiału to 0,5 mm.
• Materiał przywiera do narzędzi metalowych – resztki usuwa się wodą przed związaniem.
• Warstwa inhibicji Ketac Glaze może zaburzać wiązanie mas silikonowych typu addycyjnego – przed wyciskiem należy ją usunąć lub zastosować masę polieterową.
• Wilgoć szkodzi cementowi – masę niejednolitą przy podanej proporcji należy odrzucić.

Najczęściej zadawane pytania

Czym jest technika ART?

To atraumatyczne leczenie odtwórcze (atraumatic restorative treatment): próchnicę usuwa się narzędziami ręcznymi, a ubytek wypełnia glasjonomerem, który dociska się palcem. Instrukcja Ketac Molar Easymix opisuje ten protokół krok po kroku.

Jaka jest proporcja mieszania cementu glasjonomerowego Ketac Molar Easymix?

4,5 : 1 wagowo, czyli jedna płaska łyżeczka proszku na jedną kroplę płynu; mieszanie trwa 30 s.

Ile wynosi czas pracy i wiązania?

Czas pracy to 3 min, a czas wiązania 5 min od rozpoczęcia mieszania (23 °C).

Czy w zestawie jest kondycjoner?

Nie. W technice A.R.T. do kondycjonowania stosuje się płyn Ketac Molar Easymix; w technice tradycyjnej – Ketac Conditioner, dostępny osobno.

Czy można użyć płynu z innego glasjonomeru Ketac?

Nie – producent zastrzega, że proszek Ketac Molar Easymix miesza się wyłącznie z płynem Ketac Molar Easymix.